Реконструктивная хирургия: реконструкция молочной железы

 

Для восстановления формы молочной железы вследствие мастэктомии используется такой метод, как реконструкция молочной железы. Такая операция может проводиться как с использованием имплантатов, так и с использованием только тканей пациентки. Если, установка силиконового эндопротеза временно невозможна, под кожу устанавливается силиконовый баллон, который понемногу заполняется физиологическим раствором. Благодаря этому ткани груди постепенно растягиваются, и это позволяет внедрить уже обычный имплантат. По завершению формирования груди, формируется сосок, с использованием тканей второй ареолы или пигментированных участков кожи в другой части тела. Возможно так же использование татуажа.


Лоскутная пластика, с использованием только собственных тканей пациентки, является одним из наиболее современных методов. Для этих целей используется DIEP-лоскут, TRAM-лоскут или лоскут широчайшей мышцы спины.


TRAM-лоскут берется либо с брюшной части (его передней стенки), либо со спины. Лоскут имеет в себе как кожную, так и мышечную ткань. Чаще всего такой метод используется для женщин с излишками жира на передней стенке живота. Для проведения операции с живота вырезают овальный лоскут. Заранее сформированный туннель позволяет поместить лоскут в нужное место в области груди. Кровеносные сосуды, ранее прикрепленные к стенкам лоскута, остаются на своем месте, благодаря чему заживление и приживление тканей происходит значительно быстрее. Такой способ можно сочетать с использованием имплантата.


DIEP-лоскут не имеет мышечной ткани. Благодаря этому восстановление после операции проходит несколько быстрее. Худые и курящие женщины не смогут воспользоваться данной методикой.


Если у пациента есть лишний вес, или у него на животе недостаточное количество кожи или при наличии на брюшной полости рубцов используют торакодоксальный лоскут. Хирург перед операцией определяет, какой из методов лучше всего подойдет каждой конкретной пациентке. Часто метод определяется в зависимости от типа фигуры.



Выбирая любой из методов, пациент получает необходимый объем и форму груди, обретая симметрию.


Рубцы и шрамы являются проблемой большого количества людей. Появляются рубцы при каждом нарушении целостности кожи. Одним из таких является и хирургия. Иногда, при плохом заживлении раны или неправильном ее зашивании образуются грубые рубцы, уродующие внешний вид. Если такой рубец появляется на видном месте, возможен психологический дискомфорт, что развивает чувство неполноценности.

Современные методики позволяют подобрать необходимый метод коррекции рубцов для того или иного случая. Стоит только понимать, что полное заживление кожи и в следствии избавление от рубцов невозможны, можно только сделать рубец менее выраженным и видимым.